Preenchimentos
Como passar dos anos, a pele vai se tornando mais fina, áspera, com menos turgor e elasticidade, o que associado à ação da musculatura facial e da lei da gravidade, leva à formação de rugas e vincos na pele.

As rugas e os vincos são depressões na pele, sendo os últimos mais profundos. Na tentativa de amenizá-los, foram desenvolvidos vários produtos para o preenchimento destas depressões. Em um modo geral, podemos dividi-los em duas categorias: Absorvíveis e Inabsorvíveis.
O preenchimento das rugas e depressões leva à suavização dos vincos, proporcionando um aspecto de rejuvenescimento ao paciente.

A escolha do material deve ser feita com o médico, em uma conversa franca na qual serão expostas as vantagens de cada método e a indicação conforme a avaliação de cada caso.

1. Implantes Absorvíveis
São aqueles que após injetados na pele são absorvidos com o tempo, não deixando resíduos e permitindo que a pele volte ao estágio anterior ao preenchimento.

· Acido Hialurônico.
Por fazer parte da constituição natural da pele, o ácido hialurônico é bem tolerado pelo organismo, sendo raras as reações adversas ao seu uso. Sua ação permanece por cerca de 4 a 12 meses, dependendo do produto utilizado. Os produtos de ácido hialurônico mais viscosos, espessos, são indicados para depressões e rugas profundas. Por serem viscosos, sua absorção é mais lenta e seu tempo de duração mais prolongado, cerca de 12 meses.

Já os produtos que contêm o ácido hialurônico em forma de gel fluido, menos viscosos, são indicados para rugas finas, superficiais, porém sua ação é menos prolongada, cerca de 4 a 6 meses.
São aqueles que após injetados na pele são absorvidos com o tempo, não deixando resíduos e permitindo que a pele volte ao estágio anterior ao preenchimento. O ácido hialurônico é o principal material deste grupo.

Por fazer parte da constituição natural da pele, o ácido hialurônico é bem tolerado pelo organismo, sendo raras as reações adversas ao seu uso. Sua ação permanece por cerca de 4 a 12 meses, dependendo do produto utilizado. Os produtos de ácido hialurônico mais viscosos, espessos, são indicados para depressões e rugas profundas. Por serem viscosos, sua absorção é mais lenta e seu tempo de duração mais prolongado, cerca de 12 meses.

Já os produtos que contêm o ácido hialurônico em forma de gel fluido, menos viscosos, são indicados para rugas finas, superficiais, porém sua ação é menos prolongada, cerca de 4 a 6 meses.

. Ácido poli-l-láctico. (Sculptra®)

A finalidade desta substância não é de preencher os tecidos, mas sim, em longo prazo, tratar o colágeno para resultar num aumento de volume no local injetado. O ácido poli-l-láctico é um medicamento sintético que, quando injetado na pele, estimula a produção de colágeno de maneira bastante eficaz e duradoura, com a excelente vantagem de não provocar alergias e nem apresentar contra-indicações.

O número de sessões e a quantidade de aplicação depende do tipo de tratamento desejado e deve respeitar o intervalo de 30 dias entre elas. Seu efeito dura, em média, 18 meses e, após este prazo, pelo menos uma sessão anual de manutenção faz-se necessária.

· Hidroxiapatita de cálcio. (Radiesse®)
A novidade do momento. Sua matéria-prima, a em hidroxiapatita de cálcio, é uma substância que existe naturalmente no nosso organismo e foi sintetizada laboratório para dar mais volume aos tecidos. Sua principal indicação é para os sulcos profundos e a durabilidade gira em torno dos 12 meses.

2. Implantes Inabsorvíveis
São formados por partículas de material inabsorvível em gel absorvível. Após a absorção do gel, as partículas inabsorvíveis ficam retidas na pele permanentemente, mantendo o resultado de forma prolongada.

Por serem feitos de material sintéticos inabsorvíveis, este implantes, apesar de bem tolerados na maioria das vezes, apresentam maior risco de complicações como extrusão, inflamação e infecção se comparados aos implantes de ácido hialurônico.

Vários destes produtos são formados de gel de poliacrilamida com microesferas polivinílicas. São formados por partículas de material inabsorvível em gel absorvível. Após a absorção do gel, as partículas inabsorvíveis ficam retidas na pele permanentemente, mantendo o resultado de forma prolongada.

Por serem feitos de material sintéticos inabsorvíveis, este implantes, apesar de bem tolerados na maioria das vezes, apresentam maior risco de complicações como extrusão, inflamação e infecção se comparados aos implantes de ácido hialurônico.

· PMMA (Polimetilmetacrilato)
Também conhecido como PMMA, é uma substância inorgânica e não absorvível e as suas aplicações devem ser feitas logo acima das estruturas ósseas. Sua boa prática de aplicação oferece um volume adequado às maçãs do rosto, ao contorno da mandíbula e dorso do nariz, além dos glúteos, com durabilidade permanente ou definitiva.